Prélèvement/Frottis

Amel
Amel

le 09/11/2016 à 17:10

Bonjour,

Voici les résultats d’un prélèvement (fait pour contrôler que tout va bien, car j’envisage une grossesse prochainement – mais aucune gêne).

Prélèvement : examen cytobactériologique d’un prélèvement cervico-vaginal
Test à la potasse : négatif
Ph : 5.0

Examen microscopique direct d’orientation
Polynucléaires : néant
Cellules épithéliales : nombreuses en placard
Trichomonas vaginalis : Néant
Levures : Néant
Score de Nugent : 3 (flore normale = de 0 à 3)
Score Lactobacilles : 3
Score anaérobies et Gardnerella : 0
Score Mobiluncus : 0
Flore bactérienne : rares lactobacilles et quelques bacilles à Gram positif branchus

Résultat des cultures
Identification bactérienne : assez nombreuses colonies de Lactobacillus spp. / culture aérobie polymicrobienne peu abondante/absence de N. gonorrohoeae après 72h de culture
Identification fongique : absence de colonies fongiques
Interprétation biologique : absence de germes pathogènes

Prélèvement : examen cytobactériologique d’un prélèvement de vulve
Examen microscopique direct d’orientation
Polynucléaires : rares (1-5/champ)
Cellules épithéliales : quelques en placard
Levures : Néant

Flore bactérienne : rares lactobacilles et flore polymorphe abondante

Résultat des cultures
Identification bactérienne : culture aérobie polymicrobienne abondante
Identification fongique : absence de colonies fongiques
Interprétation biologique : absence de germes pathogènes

Bactériologie-Virologie
Recherche de neisseria gonorrhoeae (gonocoque) – Col (Détection par amplification d’acide nucléique) : recherche négative
Recherche de chlamydia trachomatis– Col (Détection par amplification d’acide nucléique) : recherche négative

Ureaplasma Urealyticum (col) : absence
Mycoplasma Hominis (col) : absence
Conclusion : absence d’Ureaplasma Urealyticum et de Mycoplasma Hominis
(à noter que la recherche d’herpès virus 1 et 2 au niveau du col est également négative).

J'ai quelques questions :

-ces examens sont-ils normaux ? (notamment « rares lactobacilles et quelques bacilles à Gram positif branchus », « : assez nombreuses colonies de Lactobacillus spp. / culture aérobie polymicrobienne peu abondante » et « rares lactobacilles et flore polymorphe abondante). Y a-t-il un traitement à prendre ou quelque chose qui soit transmissible au partenaire/dangereux ?

-au vu des résultats, la flore est-elle normale et puis-je aller chez mon gynécologue faire mon frottis comme prévu la semaine prochaine ? Le délai d’attente entre examens (21/10) et frottis (15/11) est-il suffisant ? Je sais qu’il ne faut pas qu’il y ait d’inflammation ou d’irritation du col ; j’ai eu un rapport il y a quelques jours qui m’a irrité un peu après-coup car pas assez lubrifié, est-ce OK quand même pour le frottis ?

-puis-je faire une prise de sang quelques jours avant le frottis ?

-mon gynécologue met parfois du gel sur le spéculum avant de faire le frottis (pour que cela passe mieux, j'imagine), est-ce gênant pour son interprétation ?

-pour le frottis, j’imagine qu’il faut éviter rapports sexuels quelques jours avant ; y a-t-il d’autres choses à savoir ? (toilette, uriner avant d’y aller par exemple)

Enfin, mon gynécologue m’a prescrit une échographie du sein et m’a conseillé de la faire à J8/9 du cycle – mes règles étant arrivées un jour plus tôt ce mois-là, elle est tombée à J10. J’imagine que cela ne change pas grand-chose ?

Désolée pour la longueur de mon message et d'avance merci pour votre aide !
Dr Eric Prados
Dr Eric Prados

le 14/11/2016 à 15:27

Bonjour Amel,
ces examens sont-ils normaux ?
oui

Y a-t-il un traitement à prendre ou quelque chose qui soit transmissible au partenaire/dangereux ?
non

-au vu des résultats, la flore est-elle normale et puis-je aller chez mon gynécologue faire mon frottis comme prévu la semaine prochaine ?
oui

-puis-je faire une prise de sang quelques jours avant le frottis ?
oui

-mon gynécologue met parfois du gel sur le spéculum avant de faire le frottis (pour que cela passe mieux, j'imagine), est-ce gênant pour son interprétation ?
non

-pour le frottis, j’imagine qu’il faut éviter rapports sexuels quelques jours avant ; y a-t-il d’autres choses à savoir ? (toilette, uriner avant d’y aller par exemple)
éviter tampon... mais normalement le frottis doit être fait en dehors des règles...

Enfin, mon gynécologue m’a prescrit une échographie du sein et m’a conseillé de la faire à J8/9 du cycle – mes règles étant arrivées un jour plus tôt ce mois-là, elle est tombée à J10. J’imagine que cela ne change pas grand-chose ?
pas de problème

cordialement
RODRIGUES
RODRIGUES

le 15/11/2016 à 13:34

Bonsoir docteur,

Je découvre votre site et j'en profite pour vous poser une question :
J'ai consulté il y a quelques jours un gynéco à Draguignan et celui ci m'a fait un frottis d'une manière tout à fait spéciale.
Pas de pose de spéculum, il a pris une lame (en verre ou plexi) ou l'on étale généralement le prélèvement et il l'a introduit dans mon vagin, il a appuyé sur mon ventre plusieurs fois tout en bougeant son autre main dans laquelle il avait cette plaque puis a ressorti celle çi, l'a mis dans une petite boite plastique transparent et voila.. comme cela m'a parut très loin de ce qu'il se passe d'habitude, pouvez vous me dire si c'est normal ? merci pour votre réponse.
Dr Eric Prados
Dr Eric Prados

le 17/11/2016 à 10:47

Bonjour Rodrigues,
Cet examen ne correspond pas à la version consensuel d'un frottis cervico-utérin...
En effet, pour réaliser un bon frottis, il faut absolument avoir les cellules de la jonction du col utérin ! Les secrétions vaginales, peuvent en effet comporter des cellules endocervicales et de la jonction, mais le résultat d'un frottis réalisé comme cela serait plutôt hasardeux s'il est correct... Un spéculum me parait indispensable..
Il est possible que l'examen que vous avez réalisez ne corresponde pas à cela ? et que vous ne vous êtes pas compris avec votre gynécologue ? Il est possible aussi que la pose d'un spéculum chez vous soit impossible si vous avez un vaginisme important ? ou je ne sais quoi ...
Attendez d'avoir le compte rendu de cet examen pour en connaitre son sens et sa valeur.
Cordialement

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Bonjour,


Je suis actuellement trop occupé par la construction et la promotion du centre médical Famille Enfant Parentalité de l’Estérel (centre FEPE) qui devrait ouvrir pendant l'été 2017 à Saint Raphael.

Ainsi, je ne peux pas actuellement m'occuper du site internet de l'association.
veuillez excuser cette absence transitoire.


Cordialement


Dr Eric Prados

  Luttons ensemble contre le cancer du sein !

 Dr Eric PRADOS

PRESIDENT AFMGOS

Dr PRADOS eric