Suivi après conisation

Delphine
Delphine

le 06/04/2013 à 14:26

Bonjour docteur,

Je suis déjà venu sur le site.
Je vous expose mon problème
En mars 2012 frottis avec atypie glandulaire endocervicale .cellules cylindriques en amas ou isolées et discrète augmentation de rapport nucleo cytoplasmique '
J ai eu une colposcopie ....CIN 1
Biopsis endomètre normale
Mon Gynéco m à fait une conisation diagnostique pour étudier l endocol'
Résultats : rien le CIN 1 avait même disparu.
Après ma conisation j ai eu un frottis de contrôle 4 mois après qui était normal il y avait juste metaplasie plus ou moins différenciée
Je viens de refaire une visite aujourd'hui hui j ai eu de nouveau un frottis
Mon Gynéco me dit dit de faire un frottis annuellement désormais' pensez vous que cela soit suffisant'?
De plus un frottis AGC endocervical peut il ne retrouver qu un CIN 1 même si au départ les cellules malphigienne étaient normales ur mon frottis de. Départ'
Il me dit que non alors que suis certaine d avoir lu. Un ou deux articles sérieux disant le contraire qu un frottis AGC peut donner une histologie malphigienne et non pas glandulaire '
Voyez vous beaucoup de frottis AGC endocervicale avec discrète augmentation de rapport nucleo cytoplasmique ?un cancer de l endocol est il possible???
Je vous remercie
Delphine
Dr Eric PRADOS
Dr Eric PRADOS

le 07/04/2013 à 21:54

Bonjour Delphine,

"Mon Gynéco me dit dit de faire un frottis annuellement désormais' pensez vous que cela soit suffisant'?" personnellement, je fais faire pendant 2 ans un frottis tous les 6 moins après une conisation. Mais c'est personnel...

"De plus un frottis AGC endocervical peut il ne retrouver qu un CIN 1 même si au départ les cellules malphigienne étaient normales ur mon frottis de. Départ'" possible... tout est possible en médecine. " Un ou deux articles sérieux disant le contraire qu un frottis AGC peut donner une histologie malphigienne et non pas glandulaire '" OUI ! En effet, le frottis, c'est un test de dépistage et non un test diagnostic, sinon, la colposcopie serait inutile !

"frottis AGC endocervicale avec discrète augmentation de rapport nucleo cytoplasmique" ?un cancer de l endocol est il possible" : tout est possible, mais je ne le pense pas car vous avez eu déjà beaucoup d'examens qui ne vont pas en faveur du cancer.
Conclusion, poursuivez bien votre surveillance

cordialement
Dr eric Prados
Delphine
Delphine

le 08/04/2013 à 06:47

Bonjour docteur et merci'...j ai beaucoup appris
Je vais continuer ma surveillance il m'a dit tous les ans. La j an ai fait deux depuis ma conisation donc ça av faire un an, rien ne m empêche d en faire un vers septembre octobre en en parlant avec lui sinon je le ferai ailleurs'
Ce qui est bête c est que la conisation diagnostique n ai rien donné, même le CIN 1 avait disparu, d ailleurs j ai eu ma conisation deux mois après la biopsis'
Je voulais vous demander il a pris 2 cm en hauteur, combien mesure un endocol? Je vous précise que je ne désire plus de grossesse et que je viens d avoir 38 ans'
Suite a ce frottis j avais pris RDV avec un ponte de la colposcopie à paris ..j étais assez anxieuse car cancerophobe' j avais eu ma conisation Il m'a dit de faire une écho endomètre annexés et test HPV il a un peu tiqué qu il m ai fait une conisation en même temps je suis tellement stressée avec tout ça' '
Je le ferai peut être mais j ai peur....
En tous cas merci docteur pour vos réponses j essaie de rester sur mes résultats de conisation et de frottis de contrôle mais j ai du mal j a lu tout se qui concernait ce type de frottis ''' anaes'''' et autres tout je vois un psy d ailleurs j ai du mal à remonter la pente'
Dr Eric Prados
Dr Eric Prados

le 11/04/2013 à 08:39

Bonjour Delphine,
en hauteur, combien mesure un endocol? : vers 5 cm selon les dames.
"autres tout je vois un psy d ailleurs j ai du mal à remonter la pente'" Il ne faut pas car tous les examens sont bons !
cordialement
Virginie
Virginie

le 02/11/2014 à 18:02

Bonjour docteur
Voici mon histoire ,
Il y a plus d 1 ans je suis venue sur votre site pour vous parler de mon frottis revenue pas top.
Suite a ce frottis j ai eu une biopsie qui a révéler des lésions intra épithéliales de haut grade un cin3! Je suis positive au hpv 16,
J ai eu droit a une conisation puis frottis tout les 6 mois .
Jusque-là tout va presque bien...,
J ai fait mon frottis avec un peu de retard 8 mois au lieu de 6..,
Mais bon,voilà que ce frottis revient ASC-H .
Cellules malpighiennes intermediaires et superficielles.
Présence de plusieurs amas de cellules au noyau hyperchromatique hypertrophié avec des irrégularités de contours et un rapport nucléo-cytoplasmique augmenté.
Quelques groupes de cellules endocervicales normales.

Le gynécologue a vue a la colposcopie comme un candylome plan ( il ma dit je ne suis vraiment pas sur que ce soit un candylome)... Révéler grâce a l application de lugol.
Il a fait une biopsie dessus et a coté j attend les résultats le 25 novembre.
Il ma également dit en voyant mon col que j avait une grosse charge virale!, et oui le vilain virus apparemment est toujours bien présent!
Ie soucis c est que j ai des pertes de sang depuis 12 jours comme une fin de règles avec parfois du sang rouge, je saigne déjà avant la biopsie mais il n'a pas su me dire si c était mes règles ou mon col qui saigné comme il y a 1 ans...
J ai changé de pillule il y a 1 mois et 10 jours .
Je suis passer de desobel gé 30 a cerazette.
Est ce cette pillule qui me fait saigné?
Que penser vous du résultat du frottis ?
Est ce encore un cin 3 ou un cancer qui m attend ?

Bien cordialement
Virginie
Virginie
Virginie

le 02/11/2014 à 18:03

Bonjour docteur
Voici mon histoire ,
Il y a plus d 1 ans je suis venue sur votre site pour vous parler de mon frottis revenue pas top.
Suite a ce frottis j ai eu une biopsie qui a révéler des lésions intra épithéliales de haut grade un cin3! Je suis positive au hpv 16,
J ai eu droit a une conisation puis frottis tout les 6 mois .
Jusque-là tout va presque bien...,
J ai fait mon frottis avec un peu de retard 8 mois au lieu de 6..,
Mais bon,voilà que ce frottis revient ASC-H .
Cellules malpighiennes intermediaires et superficielles.
Présence de plusieurs amas de cellules au noyau hyperchromatique hypertrophié avec des irrégularités de contours et un rapport nucléo-cytoplasmique augmenté.
Quelques groupes de cellules endocervicales normales.

Le gynécologue a vue a la colposcopie comme un candylome plan ( il ma dit je ne suis vraiment pas sur que ce soit un candylome)... Révéler grâce a l application de lugol.
Il a fait une biopsie dessus et a coté j attend les résultats le 25 novembre.
Il ma également dit en voyant mon col que j avait une grosse charge virale!, et oui le vilain virus apparemment est toujours bien présent!
Ie soucis c est que j ai des pertes de sang depuis 12 jours comme une fin de règles avec parfois du sang rouge, je saigne déjà avant la biopsie mais il n'a pas su me dire si c était mes règles ou mon col qui saigné comme il y a 1 ans...
J ai changé de pillule il y a 1 mois et 10 jours .
Je suis passer de desobel gé 30 a cerazette.
Est ce cette pillule qui me fait saigné?
Que penser vous du résultat du frottis ?
Est ce encore un cin 3 ou un cancer qui m attend ?

Bien cordialement
Virginie
Dr Eric Prados
Dr Eric Prados

le 02/11/2014 à 21:44

Bonjour Virginie,
"Est ce cette pillule qui me fait saigné?"
il est impossible de le savoir comme cela.... en effet, cela dépend de l'aspect macroscopique du col, de l'échographie ... néanmoins, il est vraie que cerazette occasionne un profil de saignement très variable d'une femme à l'autre (absence de règle à spotting permanents).

"Que penser vous du résultat du frottis ?"
c'est un frottis classé ASC-H avec un risque de récidive de lésion dysplasique... néanmoins, ce n'est pas obligatoire. il faut attendre le résultat de la biopsie...

"Est ce encore un cin 3 ou un cancer qui m attend ?"
Vous avez eu un bon suivi gynécologique donc je ne suis pas inquiet... cela n'empêche pas qu'il est possible que vous ayez une récidive de dysplasie.

cordialement
Virginie
Virginie

le 03/11/2014 à 09:21

Je vous remercie docteur Prados
Pour vos réponses!
Il est vrai que mon gynécologue ma dit que a 18 mois de la conisation c était étonnant...
J ai des douleurs dans le bassin et dans le ventre j ai fait une écho pelvienne qui n'a rien montrer de spécial, j ai également eu une prise de sang qui elle aussi n'a rien montrer de spécial..
Urée creatinine, et globules rien de spécial..
Je suis juste fatigue ,
Pour vous est ce étonnant de retrouver des lésions dysplasique 18 mois après ma conisation?
Apparemment mon gynécologue ma dit que la pièce de conisation était revenue non in sano et qu il penser que le reste allait régresser..
Apparemment ce n est franchement pas le cas!
J avoue que je suis jeune "31 ans" et que ça me fait peur ...
Et concernant ce pseudo " camdylome " pensez vous que cela est du a ma charge virale importante?,
ou que cela peu être plus important ..?
Le gyneco n a pas voulu ce prononcer vraiment ...
Je lui est demander si il était sur que c était un camdylome et il ma répondu je n en suis pas sur du tout!, Je n en avait pas la dernière fois je tient a le préciser.

Bien cordialement
Virginie
Dr Eric Prados
Dr Eric Prados

le 03/11/2014 à 18:42

Bonjour Virginie,
"Pour vous est ce étonnant de retrouver des lésions dysplasique 18 mois après ma conisation?"
NON au contraire, les récidives sont le plus souvent pendant les 2 premières années après l'opération, c'est pour cela qu'il faut faire des frottis tous les 6 mois au départ...

[/quote]Apparemment mon gynécologue ma dit que la pièce de conisation était revenue non in sano et qu il penser que le reste allait régresser..
Apparemment ce n est franchement pas le cas!

En effet, mais il avait raison... le plus souvent même les résections non in sano régressent totalement après la conisation.

J avoue que je suis jeune "31 ans" et que ça me fait peur ...[quote]

il n'y a pas de quoi pour l'instant ! attendez tranquillement... et même s'il y avait une petite récidive, il ferait la même petite opération. Comme il n'était pas in sano la première fois, il complètera simplement le premier geste.

"Et concernant ce pseudo " camdylome " pensez vous que cela est du a ma charge virale importante?, " Je ne sais pas et ce n'est pas important...
"répondu je n en suis pas sur du tout!, Je n en avait pas la dernière fois je tient a le préciser." en effet, il ne peut rien dire de plus..
cordialement
Virginie
Virginie
Virginie
Virginie

le 28/11/2014 à 08:51

Re bonjour docteur Prados,

Voilà j ai eu mes résultats de biopsie du col et du frottis de l endocol:

La biopsie a intéressé le versant endocervical du col dont le chorion fibro- oedémateux est ponctué de leucocytes mononucléés en nombre augmenté.

L étude immunohistochimique réalisée sur coupes de paraffinées avec anticorps P16 est restée négative,
Conclusion:
Aspect d endocervicite chronique modérée dépourvue de spécificité .
Absence de stigmate d inestation virale ou de lesion dysplasique sur ce matériel.

Bon .., d après mon gyneco jusque-là tout va plus ou moins bien!
Vous en penser quoi?

Pour le frottis de l endocol :
Polynucléaires neutrophiles
Cellules malpighiennes intermediaires et superficielles.
Quelques images de dysplasie modérée ( cin2 lesion intra epitheliale de haut grade)
Quelques stigmate d infection a hpv : binucleations et ébauches de halos clairs perinucleaires .
Quelques amas de cellules endocervicales.
Conclusion:
Lesions intra épithéliales de haut grade
Un contrôle histologique est nécessaire.

Donc mon gynécologue ma dit que les résultats de ce frottis l inquièté!
D après ce que j ai compris il ne penser pas retrouver cela au moment ou il ma fait le frottis..
Je vais subir bientôt une conisation et du lazer pour un comdylome plan au col .

Il ma aussi dit que la lesion de l endocol devait être traiter rapidement pour ne pas ou fissure la menbrane basale,

Pourriez vous m expliquer a quoi sert cette menbrane, et également si l on peu retrouver après l opération un début de cancer sur la pièce de conisation?
Mon gynécologue la dit que tout va trop vite chez moi et que cela n ai pas normal.
Vous pensez quoi de tout ça?
Sachant qu il y a a peine 1 ans j ai déjà subie une conisation pour un cin3..
Dr Eric Prados
Dr Eric Prados

le 28/11/2014 à 22:46

Bonjour Virginie,
il est difficile de vraiment conclure quelque chose sur votre dossier sans le connaitre réellement...

Néanmoins, je crois le cerner les choses.

Vous avez eu une conisation pour CIN 3, votre contrôle un an après est en faveur d'une récidive d'une lésion, néanmoins, cette lésion semble intracervicale car votre gynécologue n'est pas arriver à la trouver lors de la colposcopie et c'est seulement le curetage de l'endocol qui la retrouve. Cela peut arriver sur des cols déjà opérés car il y a une cicatrice qui gène l'examen et la zone de jonction est parfois en intracervical.
Par conséquence, parfois le seul moyen d'analyser ce qu'il y a vraiment, et en même temps faire le traitement, cela reste la conisation diagnostique (qui sera aussi dans ce cas là aussi le plus souvent thérapeutique) !
Oubliez le problème de la "membrane basale", nous n'en sommes pas là ! il n'y a aucune raison d'avoir d'angoisse pour l'instant... lorsqu'on se fait bien suivre, il n'y a dans la quasi-totalité des cas, rien à craindre ! Alors restez zen !
cordialement
Virginie
Virginie

le 29/11/2014 à 08:56

Je vous remercie mr Prados , pour votre réponse!

Oui je reste zen malgrer tout! ;)
Il est vrai que de me faire opérer encore une fois ce n est pas drôle ...
Il ma dit que chez moi tout aller vite, et qu il ne comprend pas trop pourquoi je refait encore des lésions ...
A a peine 18 mois de la première conisation!
Mais bon effectivement je me dit que quoi qu il en soit il faut que je me soigne!
Mais moralement j avoue que c est parfois difficile.
Cordialement
Virginie
Virginie
Virginie

le 29/11/2014 à 10:30

A 9h02 j ai reçu une notification mail pour une réponse
Malheureusement je ne voit pas la réponse...
Cordialement
Virginie
Dr Eric Prados
Dr Eric Prados

le 29/11/2014 à 18:36

Bonjour Virginie,
"Il ma dit que chez moi tout aller vite, et qu il ne comprend pas trop pourquoi je refait encore des lésions ...
A a peine 18 mois de la première conisation!"

Je suis très surpris de votre annotation... en effet, la réalité est l'inverse... la plupart des récidives arrivent dans les 2 ans suivant l'opération et non après ! alors 18 mois pour l'apparition d'une récidive , c'est NORMAL ! ...Ce n'est PAS du RAPIDE .... C'est pour cela d'ailleurs qu'il est important de faire une surveillance rapprochée après une conisation et seulement après plusieurs frottis normal, vous pouvez avoir une surveillance plus souple...
cordialement
Virginie
Virginie

le 29/11/2014 à 21:07

Et oui c est bien ce qu il ma dit!!
Et moi aussi j ai était très surprise , ayant déjà eu ce genre de conversation avec vous!
Enfin, je vais me faire opérée le 24 décembre au matin ...
Je vous remercie Monsieur pour votre professionnalisme et votre gentillesse!
Si je peu me permettre je trouve juste que en tant qu homme et Ayant fait des études importante pour être un Gynécologue , Certain homme oublie que la personne qui ce trouve avec ce genre de problème ce pose énormément de questions et a peur , je trouve avec " mon expérience " que parfois en tout moi j ai eu l impression d être un numéro de dossier ....
Je vous remercie d avoir créé ce site qui permet d avoir des réponses a ses questions que l ont a pas le temps de poser !
Ici le maître mot est le partage et c est bien agréable !
Bien cordialement
Virginie
Virginie
Virginie

le 21/12/2014 à 12:39

Bonjour dr Prados
Je me fait opérée ce mardi au matin pour une conisation et lazer,
Étant très stresser de nature j ai était me faire masser le dos chez une masseuse chinoise qui ma appliquer sur le dos et épaule et cou des ventouses,
Évidement j ai donc de gros rond rouge sur les endroit ou elle les a appliquer!
Ma question est celle ci:
Cela étant que de gros suçons , ça n empêchera pas l opération ni l anesthesie général d après vous?
Je n ai pas de fièvre c est juste pas très beau!
Cordialement
Virginie
Dr Eric PRADOS
Dr Eric PRADOS

le 22/12/2014 à 11:58

Bonjour Virginie,
il n'y a pas de problème pour l'opération.
cordialement
Virginie
Virginie

le 22/12/2014 à 12:38

Merci pour votre réponse de Prados!
Cordialement
Virginie
Virginie
Virginie

le 05/01/2015 à 13:23

Bonjour de Prados,

Voilà je me suis faite opérée le 23 décembre pour conisation .
C était la deuxième fois, par contre cette fois ci depuis l opération j ai des pertes comme de l eau... Je trouve ça étrange, j ai quelques pertes de sang normal.
Pourriez vous me dire si cela est normal?
A quoi est ce du..?

Cordialement,
Virginie
Dr Eric Prados
Dr Eric Prados

le 06/01/2015 à 10:21

Bonjour Virginie,
je ne peux malheureusement pas vous informer sur cet élément... Si cela ne vous occasionne pas de douleur, ni d'infection urinaire, alors vous pouvez je pense attendre la visite avec votre gynécologue pour lui en parler.
cordialement
Virginie
Virginie

le 30/10/2015 à 20:58

Bonjour docteur prado,

J ai était opérée a 2 reprise ( conisation)
La première fois pour cin3 et la deuxième pour cin2.
A 1 ans d intervalle.
Il y a quelques jours je suis aller voir mon gynécologue pour mon frottis de suivie a 8 mois , et il ma dit que mon col est stenosé et également que le canal ou passe les règles est très rétrécie .., d ou mes douleurs atroce!
Il a refait une colposcopie avec biopsie car il a vue des choses blanches sur mon col .
Vous pensez quoi?
Cette couleur blanche est ce de nouvelle lesions?
Et le fait que mon col soit stenosé, c est quand même étonnant apparemment ...
En attente de vous lire
Cordialement
Virginie
Dr Eric Prados
Dr Eric Prados

le 31/10/2015 à 09:34

Bonjour Virginie,

Les sténoses du col utérin sont une des complications classiques des conisations même si c'est assez rare normalement... maintenant vous pouvez être l'exception ou "le cas rare"...
Le risque est lié au nombre de conisation... c'est à dire plus de risque après 2 conisations que sur une conisaion.
Les reperméabilisations du col sont assez faciles, et en cas de récidive de sténose, la pose d'un stérilet peut éviter cette récidive de fermeture grâce au fil du stérilet qui éviterait la sténose...
Concernant la "couleur" blanche....elle peut être en lien avec une 2ième récidive, comme être simplement une leucoplasie banale. Donc nous ne pouvons rien conclure.
maintenant, bien entendu, tout ces problèmes sont à relativiser en fonction de votre âge ....
cordialment
Virginie
Virginie

le 31/10/2015 à 11:09

Merci Dr Prado pour votre réponse.
J ai 32 ans.., heureusement pour moi j ai déjà une petite poupée!.
Je suis le "Cas" rare c est sur!, mon gynécologue ma demander si je voulait d autre enfant , je lui est répondu non , de toute façon si j en voulait d autre apparemment ce serait fortement compliquer...
Il ma également dit qu il pouvait me mettre un genre de petit ressort pour permettre l écoulement de mes règles mais j ai peur d avoir encore mal!.
Le sterilet mirena me semble une bonne alternative, de toute façon le mieux est d attendre les résultats car il ma expliquer que si il y avait encore une récidive la conisation ne serait sûrement pas praticable vue l état de mon col.
J ai vraiment pas de chance .
Cela fait une semaine que j ai fait la biopsie et toujours pas de réponse par courrier.
J espère réellement que je ne récidive pas!
Ce hpv 16 ne veut vraiment pas partir :(
Cordialement
Virginie
cilou
cilou

le 03/07/2017 à 22:05

Bsr,

J'ai fait un conisation il y a un mois d'un CIN2 haut grade après 2 ans de biopsie ss aucun traitement...
Apres l'opération j'ai reçu les résultats qui me disent qu'en faite j'ai un CIN 3 haut grade HPV 16 et que mon bout de col enlevé est infecté d'en haut jusqu'en bas et quelle est au contact de la limite exocervicale.
Mon gynécologue ne m'a rien dit de précis sur les résultats que he n'ai pas bien compris et sur mon suivi juste que j'ai un rdv ds 3 mois pr un frotti.
Pourriez vous men dire davantage stp merci.

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Bonjour,


Je suis actuellement trop occupé par la construction et la promotion du centre médical Famille Enfant Parentalité de l’Estérel (centre FEPE) qui devrait ouvrir pendant l'été 2017 à Saint Raphael.

Ainsi, je ne peux pas actuellement m'occuper du site internet de l'association.
veuillez excuser cette absence transitoire.


Cordialement


Dr Eric Prados

  Luttons ensemble contre le cancer du sein !

 Dr Eric PRADOS

PRESIDENT AFMGOS

Dr PRADOS eric