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CIN I avec koilocytose.

ange
ange

le 20/05/2013 à 16:26

Bonjour Dr ...
Je suis un homme, et j'ai grand besoin de votre aide ...
Il s'agit de ma soeur âgée de 32 ans qui a eu ses résultats d'examen à la demande des son Gynécologue
Je cite:
- Les prélèvements biopsiques examinés comportent un stroma fibreux assicié à des glandes endocervicales revêtu d'un épithlium malpighien dont les couches basales sont désorganisées présentant une anisocytose et une anisocaryose limitées au tiers inférieur de l'épithélium.les couches superficielles montrent des koilocytes.

Conclusion: CIN I avec koilocytose.

Adicap: BHGCE5S1

S'il vous plait Dr, aider moi ...
Je veux tout savoir...
Que doit t-elle faire?
Que risque t-elle?
Dr Eric Prados
Dr Eric Prados

le 20/05/2013 à 16:39

Bonjour Ange

D'un point de vue cytologique (sur frottis), cela correspond aux lésions intra épithéliales intra épithéliales (lip) de bas grade et d'un point de vue histologique (biopsie du col), à des néoplasies intra épithéliales de bas grade ( CIN1).

Bien différencier la notion de suspicion de dysplasie de bas grade et le diagnostic de lip de bas grade. Le diagnostic est affirmé par le prélèvement biopsique orientée lors de la réalisation d'une coploscopie.

Les lésions intra épithéliales intra épithéliales (lip) de bas grade sont caractérisées par des anomalies nucléaires mineures telle qu’une bi nucléation, quelques anomalies du nucléole et une vacuole cytoplasmique ainsi que des anomalies de kératinisation (condylome). Les cellules présentent parfois une malformation secondaire à une infection par le virus HPV. Ces cellules sont appelées : Koilocytes.

Les CIN 1 sont caractérisées la présence des anomalies décrites au dessus sur seulement un tiers des cellules cervicales d'une biopsie du col de l'utérus avec parfois une hyperplasie des cellules de la couche basale.

Ces lésions sont bénignes mais sont très contagieuses. Au cours de sa vie, 1 femme sur 6 pourrait être atteinte d'un CIN 1...Néanmoins, la guérison est spontanée dans la plus grande partie des cas. En effet, dans plus de 90% des cas, le virus HPV est détruit par l'immunité du corps en moins de 5 ans et un CIN disparaît dans plus de 70% des cas en moins d'un an et presque 90% dans les deux ans !
Mr Th ...
Mr Th ...

le 21/05/2013 à 15:36

Bonjour docteur ...

Mais en ce qui concerne les rapports sexuelles, quels sont les risque?
Elle peut en avoir ou pas?
Elle peut faire un enfant ou pas?Elle devrait attendre, a votre avis?
Quels sont les risque du bb?
Dr Eric PRADOS
Dr Eric PRADOS

le 24/05/2013 à 18:39

Bonjour,
"Mais en ce qui concerne les rapports sexuelles, quels sont les risque?" AUCUN
Elle peut en avoir ou pas? OUI
Elle peut faire un enfant ou pas?Elle devrait attendre, a votre avis?Grossesse possible sans aucun problème
Quels sont les risque du bb... PAS de risque
Mme A
Mme A

le 21/08/2013 à 19:47

MERCI beaucoup pour ses éclaircissements, j'ai eu le même diagnostique, j'ai eu beau demandé au gynécologue des explications : " ce n'est rien y a pas de cancer vous inquiétez pas ce n'est rien" j'ai du feindre de vouloir une copie pour mon médecin généraliste pour pouvoir rentrer chez moi et chercher la définition mot à mot de ce qui est écrit sur mes résultats!!!

donc un grand merci.
ABDEL
ABDEL

le 30/12/2013 à 21:27

05 fragments de biopsie du col uterin d'une jeune femme de 35 ans
resultats microscopiques: l'examen en optique montre une muqueuse cervicale revetue au niveau de l'exococl d'un epithelium malpighien ulcéré par places siége d'une desorganisation cellulaire avec présence de noyaus parfois atypiques jusqu'aux couches superficielles.
le chorion est congestif siége d'un dense infiltrat inflamatoire à prédominance polynucléaires neutrophiles.
PRESENCE DE KOILOCYTOSE.
conclusion : Exocervicite aigue érosive avec lesions malpighiennes intra-épithéliales( CIN i CIN ii ) et infection type HPV.

QUELLE EST LA CONDUITE A TENIR .
MERCI ET BONNE ANNEE 2014
Dr Eric PRADOS
Dr Eric PRADOS

le 30/12/2013 à 23:08

Bonjour Abdel,
de manière classique une conisation est proposée en raison de la présence d'une composante CIN 2
cordialement
Bonne fin d'année.
SALIMA
SALIMA

le 27/07/2014 à 10:58

j ai le même diagnostique sauf que j ai seulement CIN 1
QUELLE EST LA CONDUITE A TENIR .
Dr Eric Prados
Dr Eric Prados

le 27/07/2014 à 16:02

bonjour Salima,
la conduite à tenir devant un CIN 1 est variable d'un gynécologue à l'autre... En conclusion, prenez un rendez-vous avec votre gynécologue... il peut vous proposer une surveillance, du laser ou de la cryothérapie, parfois une conisation...
à vous de discuter avec lui
cordialement
nacera
nacera

le 20/01/2015 à 16:14

Bonjour docteur
j ai le même diagnostique un CIN1
cela fait plus d une année . j ai fait mes contrôles (frottis et biopsie du col ) dernièrement mais j"ai eu le même
résultat.
koilocytose+petit foyer de CIN1 .
s' il vous plait docteur
Que doit je faire.
quelle est la conduite a tenir
MERCI
Dr Eric Prados
Dr Eric Prados

le 20/01/2015 à 23:21

Bonjour Nacera,
personnellement, je propose à mes patientes de poursuivre une surveillance proche par frottis avec colposcopie. Certains gynécologue proposent de faire du Laser et exceptionnellement certains proposent des conisations... Les foyers de CIN 1 peuvent disparaître spontanément 2 ans après leurs apparitions... il faut juste bien la surveiller pour être certain que la lésion n’évolue pas vers une forme plus sévère. Les probabilités statistiques d'évolution son sur le dossier du site.
cordialement
mesrize
mesrize

le 21/01/2015 à 03:31

Bonjour Docteur! Un frottis en septembre 2014 indiquait une suspection de cin en octobre colposcopie...deux biopsies revelant cin1 et valn 1. Mon gyneco me dit on se revoit dans un an pour frottis et colposcopie?
Un an ne vous parait pas trop espacé? Si cela ca s aggravait ? Je vous precise que j ai 26ans pas d enfants et aucun antecedant de santé e
Merci pour toute reponse. J avoue etre tres inquiete et avoir meme peur de rencontrer quelqu'un.
Muller
Muller

le 25/05/2016 à 11:52

bonjour ,
Voila le résultat de mon frotti:
Altérations condylomateuses caractéristiques avec koïlocytose
Conclusion:
Lésion condylomateuse simple ( lésion de bad grade)
Cofé EVE 4
Inquiet comme toute les autres, que veut il dire exactement ?
Merci
Dr Eric Prados
Dr Eric Prados

le 29/05/2016 à 15:46

Bonjour Mme Muller,
vous avez un frottis classé lip de bas grade
Devant un frottis suspect d’une lésion de bas grade, en moyenne, il n’existe pas de lésion dans 25% des cas (frottis « faux positifs »), dans 60% des cas il existe réellement une lésion de bas grade et dans 15% des cas il existe une lésion de haut grade.
Les lésions intra épithéliales intra épithéliales de bas grade sont caractérisées par des (souvent une association) anomalies nucléaires mineures telle qu’une bi-nucléation, quelques anomalies du nucléole et une vacuole cytoplasmique ainsi que des anomalies de kératinisation (parakératose ou hyperkératose etc…). Ce sont les frottis qui suspectent des anomalies simples telle que les condylomes plans, les leucoplasies, les cervicites avec koîlocytes (grosses cellules infectées par du HPV), les CIN 1.
Ces lésions sont bénignes. Au cours de sa vie, 1 femme sur 6 pourrait être atteinte d'un CIN 1... La guérison est spontanée dans la plus grande partie des cas. En effet, dans plus de 90% des cas, le virus HPV est détruit par l'immunité du corps en moins de 5 ans et un CIN 1 disparaît dans plus de 70% des cas en moins d'un an et presque 90% dans les deux ans !

Ainsi, nous pouvons résumer …

* 70% des CIN 1 disparaissent tout seul en 1 an et sans rien faire ! et 90% en 2 ans…

* moins de 20% des CIN 1 persistent et peuvent donner une lésion chronique.

* 10% évoluent vers un CIN 2 ou CIN 3. Cette évolution est lente et des régressions se voient régulièrement après, même si la lésion a évolué vers un CIN 2 ou 3.

* Moins de 1 % évoluent vers un cancer.

Conclusion, devant la suspicion d’une lésion de bas grade, une colposcopie est conseillée.
Mme D
Mme D

le 08/09/2016 à 21:15

Bonjour,
Je vais essayer de faire court... Un frottis en mai decouverte hpv 16 colposcopie et biopsie lesion CiN 1 avec koilocytes... Et la c est le tourbillon de question le gygy veut refaire un controle dans 6 mois et me dit que ca peut disparaitre seul ok
- pendant 6 mois je reste contagieuse?
- si dans six mois plus de lesion le virus aura disparu ou sera toujours la, comment savoir alors si une autre lesion n apparait pas sur le col et que je redevienne contagieuse sans le savoir?
- est on contagieux sans lesions?
- quels sont les risques de contagion si je rencontre quelqu un? Quelle precautions sont a prendre?
-y a t il des risque de lesion externe?

Mon medecin est adorable mai je ne veux pas le harceler de question au telephone et il me dit que ce n est pas necessaire de se revoir avant 6 mois..

Je vour remercie de votre reponse
Dr Eric Prados
Dr Eric Prados

le 16/09/2016 à 11:55

Bonjour
- pendant 6 mois je reste contagieuse?
Oui et souvent plus longtemps que cela !

- si dans six mois plus de lesion le virus aura disparu ou sera toujours la,
Les 2 sont possibles !

comment savoir alors si une autre lesion n apparait pas sur le col et que je redevienne contagieuse sans le savoir?
d où la nécessité de surveillance régulières

- est on contagieux sans lesions?
Oui

- quels sont les risques de contagion si je rencontre quelqu un? Quelle precautions sont a prendre?
Contagiosité importante. Mettez un préservatif, cela diminue le risque de contagiosité sans pour autant l'annuler.

-y a t il des risque de lesion externe?
Parfois

Mon medecin est adorable mai je ne veux pas le harceler de question au telephone et il me dit que ce n est pas necessaire de se revoir avant 6 mois..
c'est bien un gynéco adorable ! enfin une qui ne casse pas du sucre sur son gynécologue ....
sam
sam

le 21/01/2017 à 09:38

Bjr doc existe t il de faux koilocyte? Apres um premier frottis on a decouvert des koilocytes ensuite mon medecin qui a eu un doute a refait et le deuxieme mentionne cervicite moderee a gardnerella associe a une hyperplasie endocervicale. Dans le doute j ai fait une colpo avec comme conclusion: Zin, pas d acidophilie et jonction nette proche du col. Que pensez vous de tout cela? En sachant que la methode itilise du frottis est conventionnel. Merci a vous bonne journee
sam
sam

le 21/01/2017 à 09:53

Aussi la gyneco m a explique qu il n y avait rien à biopsier et que ca me ferait saigner pour rien...
Dr Eric Prados
Dr Eric Prados

le 23/01/2017 à 14:37

bonjour Sam,
tout peut être concordant,
il est possible d'avoir des koilocytes avec une colposcopie normale, et c'est même le plus souvent le cas si la cervicite à HPV n'est pas aiguë...
faite un frottis de contrôle dans 6 mois
Cordialement
sam
sam

le 23/01/2017 à 15:57

Bjr doc que signifie cervicite hpv pas aigue merci pour vos explication
sam
sam

le 23/01/2017 à 18:38

Aussi desolee d insister mais existe t il des faux positif avec koilocytes dans le cadre d une inflammation par exemple car le deuxieme frottis disait cervicite a gardnerella associe a une hyperplasie endocervicale et colpo negative
Dr Eric Prados
Dr Eric Prados

le 24/01/2017 à 17:46

Bonjour Sam,
les koilocytes ne sont pas pathognomonique du hpv, mais sont très très fortement suspect d'infection à HPV !
Cordialement
sam
sam

le 24/01/2017 à 17:55

Bsr doc donc si je comprends bien le deuxieme frottis et la colposcopie n est pas a prendre en consideration? Il y a forcement une infection a hpv c est ca?
Clo
Clo

le 26/01/2017 à 19:39

Bonsoir
J ai eu un hpv vain 2 vaporisation laser en novembre 2015. A la dernière biopsie redescendu en vain1 on me dit de revoir dans 6 mois sauf que j ai des douleurs au vagin dos jambe côté gauche depuis février 2016. Y a t il un lien possible ? Je vous remercie pour votre aide
Dr Eric Prados
Dr Eric Prados

le 28/01/2017 à 20:22

Bonjour Clo,
probablement pas...
il faudrait une brulure importante et profonde pour avoir une cicatrice importante et douloureuse en rapport avec du laser...
normalement le laser n'occasionne pas ce type de symptome.
cordialement
sonia
sonia

le 09/02/2017 à 16:27

Bjr doc que signifie hyperplasie endocervicale? Aussi j ai eu un polype du col retire au bistournage. Y a t il un rapport? Aussi on m a donne un traitement a base de progesterone. Est il efficace?
Dr Eric Prados
Dr Eric Prados

le 13/02/2017 à 12:22

Bonjour sonia,
Une hyperplasie est une prolifération anormale des cellules normales composant un tissu. ce n'est pas pathogène en soit mais danbs certain cas cela nécessite un traitement (surtout lorsqu'il existe des atypies).
endocervicale veut dire que c'est l'endocol de l’utérus qui présente cette hyperplasie.
hyperplasie peut être secondaire à une hyper oestrogénie, relative ou réelle. Un traitement progestatif peut en effet, parfois la réduire.
cordialement
sonia
sonia

le 13/02/2017 à 14:44

Est ce benin? C est bien hormonal? Comment savoir si il y a des atypies?.
La conclusion disait: cervicite non specifique associe a une hyperplasie endocervicale. On m a aussi dit que cela pouvait etre un ectropion.
Dr Eric Prados
Dr Eric Prados

le 21/02/2017 à 15:22

bonjour Sonia,
c est bénin
cordialement
Cec
Cec

le 08/12/2017 à 12:21

Bonjour
J ai eu une biopsie en 2015 resultat cin1
Un frottis en 2016 résultat normal
Une frottis en 2017 resultat ascus
une lésion peut elle disparaitre et réapparaître ?
Le frottis de 2016 peut il être faux et n avoir rien détecté ?

Cordialement
Dalila
Dalila

le 05/04/2018 à 23:35

Bonjour docteur et merci pour vous aide.voila mon résultin de frottis présence une discréte koïlocytose sans atypie dans un contexte de cervicite chronique non spécifique avec modification réactionnelles bénignes.s.il vous que veut dire ça? Et pour le traitement? Mon genico demande un autre frottis dans 6 moin en milieu liquide .et es que ça veut dire que je risque d.avoir un cancer de col? Et concernant la grossesse je rêve d.avoir un enfant .merci

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Cordialement


Dr Eric Prados

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 Dr Eric PRADOS

PRESIDENT AFMGOS

Dr PRADOS eric