frottis lecture
Margo
Bonjour,
Je fais des frottis régulièrement - contrôle Ascus.
Le dernier rapport indique " aspect cytologique de lésion malpighienne intra-épitheliale au minimum de bas grade sans pour autant exclure une lésion de haut grade associée" et recommande un contrôle biopsique du col.
Est-ce qu'il s'agit d'un CIN 1 donc de bas grade ou cela signifie t-il qu'on est déjà plus probablement en CIN 2 ou plus et donc que cela s'est aggravé (car demande de biopsie)?
Pourriez-vous s'il vous plaît m'éclairer ?
Merci d'avance des informations que vous pourrez m'apporter.
Margo
Je fais des frottis régulièrement - contrôle Ascus.
Le dernier rapport indique " aspect cytologique de lésion malpighienne intra-épitheliale au minimum de bas grade sans pour autant exclure une lésion de haut grade associée" et recommande un contrôle biopsique du col.
Est-ce qu'il s'agit d'un CIN 1 donc de bas grade ou cela signifie t-il qu'on est déjà plus probablement en CIN 2 ou plus et donc que cela s'est aggravé (car demande de biopsie)?
Pourriez-vous s'il vous plaît m'éclairer ?
Merci d'avance des informations que vous pourrez m'apporter.
Margo
peut-être serais-je plus précise en rajoutant les autres informations du rapport: "prélévement satisfaisant constitué de cellules malpighiennes et de polynucléaires neutrophiles. Des cellules ont un noyau augmenté de volume, hyperchromatique et parfois encoché. Certaines plus immatures présent un rapport nucléo-cytoplasmique augmenté. présence de cellules glandulaires endocervicales."
Mon prochain rendez-vous chez la gynéco étant assez loin,votre réponse me permettrait de mieux me comprendre la situation.
Merci d'avance.
margo
Mon prochain rendez-vous chez la gynéco étant assez loin,votre réponse me permettrait de mieux me comprendre la situation.
Merci d'avance.
margo
Dr Eric Prados
Bonjour margo,
votre frottis est classée lip de bas grade
Devant un frottis suspect d’une lésion de bas grade, en moyenne, il n’existe pas de lésion dans 25% des cas (frottis « faux positifs »), dans 60% des cas il existe réellement une lésion de bas grade et dans 15% des cas il existe une lésion de haut grade.
Les lésions intra épithéliales intra épithéliales de bas grade sont caractérisées par des (souvent une association) anomalies nucléaires mineures telle qu’une bi-nucléation, quelques anomalies du nucléole et une vacuole cytoplasmique ainsi que des anomalies de kératinisation (parakératose ou hyperkératose etc…). Ce sont les frottis qui suspectent des anomalies simples telle que les condylomes plans, les leucoplasies, les cervicites avec koîlocytes (grosses cellules infectées par du HPV), les CIN 1.
Ces lésions sont bénignes. Au cours de sa vie, 1 femme sur 6 pourrait être atteinte d'un CIN 1... La guérison est spontanée dans la plus grande partie des cas. En effet, dans plus de 90% des cas, le virus HPV est détruit par l'immunité du corps en moins de 5 ans et un CIN 1 disparaît dans plus de 70% des cas en moins d'un an et presque 90% dans les deux ans !
Ainsi, nous pouvons résumer …
* 70% des CIN 1 disparaissent tout seul en 1 an et sans rien faire ! et 90% en 2 ans…
* moins de 20% des CIN 1 persistent et peuvent donner une lésion chronique.
* 10% évoluent vers un CIN 2 ou CIN 3. Cette évolution est lente et des régressions se voient régulièrement après, même si la lésion a évolué vers un CIN 2 ou 3.
cordialement
votre frottis est classée lip de bas grade
Devant un frottis suspect d’une lésion de bas grade, en moyenne, il n’existe pas de lésion dans 25% des cas (frottis « faux positifs »), dans 60% des cas il existe réellement une lésion de bas grade et dans 15% des cas il existe une lésion de haut grade.
Les lésions intra épithéliales intra épithéliales de bas grade sont caractérisées par des (souvent une association) anomalies nucléaires mineures telle qu’une bi-nucléation, quelques anomalies du nucléole et une vacuole cytoplasmique ainsi que des anomalies de kératinisation (parakératose ou hyperkératose etc…). Ce sont les frottis qui suspectent des anomalies simples telle que les condylomes plans, les leucoplasies, les cervicites avec koîlocytes (grosses cellules infectées par du HPV), les CIN 1.
Ces lésions sont bénignes. Au cours de sa vie, 1 femme sur 6 pourrait être atteinte d'un CIN 1... La guérison est spontanée dans la plus grande partie des cas. En effet, dans plus de 90% des cas, le virus HPV est détruit par l'immunité du corps en moins de 5 ans et un CIN 1 disparaît dans plus de 70% des cas en moins d'un an et presque 90% dans les deux ans !
Ainsi, nous pouvons résumer …
* 70% des CIN 1 disparaissent tout seul en 1 an et sans rien faire ! et 90% en 2 ans…
* moins de 20% des CIN 1 persistent et peuvent donner une lésion chronique.
* 10% évoluent vers un CIN 2 ou CIN 3. Cette évolution est lente et des régressions se voient régulièrement après, même si la lésion a évolué vers un CIN 2 ou 3.
cordialement
Bonjour,
Merci beaucoup de vos précieuses informations.
Donc, je reste bien en cin 1 bas grade même . C'est l'expression "sans exclure de lésion de haut grade" qui créait une certaine confusion: elle est donc là plus pour dire qu'il peut y avoir un risque mais pas sûr , d'où le contrôle biopsique à envisager pour confirmer ?
Ma gynécologue a contrôlé via colposcopie l'entrée du col et n'a rien vu . Elle m' envoie voir une consoeur spécialisée en chirurgie gynéco que je devrai voir en septembre afin qu'elle contrôle la partie qui se situe plus près du canal, mais également afin d'envisager une conisation à cause d'une situation qui existe depuis quelques années.
Si le contrôle de la partie plus haute du canal s'avérait bon , faudrait-il vraiment faire une conisation ?
Encore merci de votre attention et de votre aide.
Bravo pour votre site très clair, agréable et efficace à consulter!
Merci pour ce forum qui nous permet de mieux comprendre, de prendre le temps de réfléchir, de poser les questions qui ne viennent pas toujours dans la tête lors de la consultation ...
Margo
Merci beaucoup de vos précieuses informations.
Donc, je reste bien en cin 1 bas grade même . C'est l'expression "sans exclure de lésion de haut grade" qui créait une certaine confusion: elle est donc là plus pour dire qu'il peut y avoir un risque mais pas sûr , d'où le contrôle biopsique à envisager pour confirmer ?
Ma gynécologue a contrôlé via colposcopie l'entrée du col et n'a rien vu . Elle m' envoie voir une consoeur spécialisée en chirurgie gynéco que je devrai voir en septembre afin qu'elle contrôle la partie qui se situe plus près du canal, mais également afin d'envisager une conisation à cause d'une situation qui existe depuis quelques années.
Si le contrôle de la partie plus haute du canal s'avérait bon , faudrait-il vraiment faire une conisation ?
Encore merci de votre attention et de votre aide.
Bravo pour votre site très clair, agréable et efficace à consulter!
Merci pour ce forum qui nous permet de mieux comprendre, de prendre le temps de réfléchir, de poser les questions qui ne viennent pas toujours dans la tête lors de la consultation ...
Margo
Dr Eric Prados
Bonjour Margo,
vous apportez trop peu d'argument anatomopathologique (dossier incomplet) et sur votre historique de frottis pour conclure quelque chose...à votre cas ...
de plus votre gynécologue délègue l'examen à quelqu'un d'autre... par conséquent , elle doute de ses compétences pour aller plus loin, ainsi, je ne peux rien conclure sur l'analyse d'une colposcopie dont la personne qui la réalise n'est pas certaine du résultat de son analyse et vous envoie consulter quelqu'un d'autre pour avis et refasse ce même examen ... Je considère que votre première colposcopie est non contributive... donc on ne peut rien conclure du tout .....
Attendez l'examen du spécialiste et sa conclusion pour savoir de quoi il en est réellement...
cordialement
vous apportez trop peu d'argument anatomopathologique (dossier incomplet) et sur votre historique de frottis pour conclure quelque chose...à votre cas ...
de plus votre gynécologue délègue l'examen à quelqu'un d'autre... par conséquent , elle doute de ses compétences pour aller plus loin, ainsi, je ne peux rien conclure sur l'analyse d'une colposcopie dont la personne qui la réalise n'est pas certaine du résultat de son analyse et vous envoie consulter quelqu'un d'autre pour avis et refasse ce même examen ... Je considère que votre première colposcopie est non contributive... donc on ne peut rien conclure du tout .....
Attendez l'examen du spécialiste et sa conclusion pour savoir de quoi il en est réellement...
cordialement
Merci sincèrement de vos conseils et éclaircissements,
Cordialement
Cordialement
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